뇌출혈은 뇌혈관이 터지면서 발생하는 출혈성 뇌졸중으로, 뇌경색보다 증상이 더욱 급격하고 치명적일 수 있습니다. 특히 벼락 두통(Thunderclap Headache)이라 불리는 갑작스럽고 극심한 두통은 뇌출혈의 가장 특징적인 전조증상입니다. 증상이 나타나면 지체 없이 119에 신고하여 골든타임을 확보해야 합니다.
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1. 뇌출혈의 가장 특징적인 경고 징후
뇌출혈은 두개골 내부의 압력을 급격히 높이기 때문에, 일반적인 뇌졸중 증상 외에 독특하고 심각한 증상을 동반합니다.
1-1. 벼락 두통 (Thunderclap Headache)
이전에 경험해 보지 못한 최악의 두통이 갑작스럽게, 마치 머리를 망치로 맞는 듯한 느낌으로 발생합니다. 이는 뇌출혈의 가장 강력한 경고 증상 중 하나입니다. 통증이 매우 짧게 나타났다가 사라지더라도 반드시 병원에 가야 합니다.
1-2. 구토 및 오심
두통과 함께 심한 구토 또는 메스꺼움(오심) 증상이 동반되는 경우가 흔합니다. 이는 뇌압 상승으로 인해 구토 중추가 자극받아 발생하는 현상입니다.
2. 뇌출혈에서 나타나는 마비 및 의식 관련 증상 (FAST)
뇌출혈 역시 뇌 조직 손상을 유발하므로, 뇌경색과 유사한 마비 증상이 나타나지만, 그 속도가 더 빠르고 의식 소실을 동반하기 쉽습니다.
- 급격한 마비: 얼굴, 팔, 다리 등 신체 한쪽에 갑자기 힘이 빠지거나 마비되는 증상(FAST 원칙)이 빠르게 진행됩니다.
- 언어 및 시야 장애: 발음이 어눌해지거나(구음장애) 갑작스러운 시야 장애가 나타납니다.
- 의식 변화: 출혈량이 많을 경우, 의식이 혼미해지거나 심한 경우 갑자기 의식을 잃고 쓰러지는 증상이 발생할 수 있습니다.
- 어지러움 및 균형 장애: 심한 현기증과 함께 몸의 중심을 잡지 못하고 쓰러지려는 증상이 나타납니다.
응급 상황: 뇌출혈 의심 시 대처 원칙
뇌출혈은 시간을 다투는 응급 질환입니다. 의심 증상이 보이면 다음 원칙을 반드시 지키십시오.
- 지체 없이 119 신고: 증상이 시작된 시간을 구급대원에게 정확하게 알려야 합니다.
- 절대 안정 유지: 환자를 옆으로 비스듬히 눕혀 기도를 확보하고, 움직이지 않게 합니다. 의식이 없다면 머리를 옆으로 돌려 구토물이 기도를 막지 않도록 합니다.
- 음식 및 약물 금지: 물, 약을 포함하여 환자의 입에 아무것도 넣지 않습니다.
- 혈압약 임의 복용 금지: 뇌출혈 환자의 혈압을 임의로 낮추려 해서는 안 되며, 전문 의료진의 지시에 따라야 합니다.